קנאביס רפואי לפני ניתוח: מה חשוב לספר למרדים

איור רעיוני שנוצר בבינה מלאכותית: הכנה לשיחה עם הצוות הרפואי לפני הפעולה.

לפני ניתוח או בדיקה בהרדמה, כדאי להכין גם את פרטי הטיפול בקנאביס. כך מגיעים לשיחה עם הצוות הרפואי עם המידע הנכון ובלי להסתמך על כללי הפסקה שמתאימים למישהו אחר.

גם הקנאביס נכנס לרשימת הטיפולים

לקראת ניתוח יש לא מעט דברים לזכור: בדיקות, מסמכים, הוראות צום ותרופות קבועות. למטופלי קנאביס כדאי להוסיף לרשימה גם שיחה מסודרת על הטיפול שלהם. ההמלצה רלוונטית לשימוש רפואי ולשימוש אחר, וגם כאשר המוצר נלקח בשמן ולא בעישון.

בינואר 2023 פרסם איגוד ASRA Pain Medicine הנחיות מקצועיות לניהול מטופלים המשתמשים בקנאביס סביב ניתוח. אחת ההמלצות המרכזיות היא לשאול כל מטופל על השימוש: סוג המוצר, דרך הצריכה, הכמות, התדירות ומועד השימוש האחרון. מדובר בהנחיות אמריקאיות המבוססות על סקירת מחקרים והסכמת מומחים, ולא בנוהל ישראלי חדש. מקור: ASRA, ינואר 2023.

למה המידע הזה משנה?

לפי איגוד המרדימים האמריקאי, שימוש בקנאביס עשוי להשפיע על צורכי ההרדמה, על סיכונים הקשורים ללב ולנשימה ועל בחירת הטיפול בכאב לאחר הפעולה. גם בחילות, הקאות ואינטראקציות עם תרופות אחרות עשויות להיות חלק מהשיקולים. היקף ההשפעה שונה בין אנשים, והמטרה היא לאפשר לצוות להתכונן בהתאם. מקור: ASA, מידע למטופלים.

ASRA מדגיש שההנחיות אינן מחליפות שיקול דעת קליני. בין ההמלצות מופיעה דחיית ניתוח מתוכנן כאשר מצב ההכרה או היכולת לקבל החלטות נפגעו בעקבות השימוש. משתמשים תכופים צריכים לקבל גם הסבר על האפשרות לקושי רב יותר בשליטה בכאב לאחר הניתוח. זו אפשרות שצריך להביא בחשבון בתכנון, ולא תחזית אישית לכל מטופל. מקור: ASRA.

מה להכין לשיחה?

אפשר לרכז מראש פתק קצר או צילום ברור של תווית המוצר, ולצדו:

• שם המוצר והרכב ה־THC וה־CBD המופיע על האריזה.

• דרך הצריכה והכמות שבה משתמשים בפועל.

• תדירות השימוש ומועד השימוש האחרון.

• הסיבה לטיפול וכל תרופה או תוסף נוספים.

• תגובות חריגות או קשיים שעלו בשימוש קודם.

זו דרך מעשית למסור את הפרטים המבוקשים בלי להסתמך על הזיכרון ביום עמוס. אם נתון אינו ידוע, עדיף לציין זאת ולברר עם הרוקח במקום לנחש. משרד הבריאות ממליץ לתעד שימוש בקנאביס, את השפעתו ואת תופעות הלוואי. רישום כזה יכול לסייע גם בהכנה לשיחה רפואית. מקור: משרד הבריאות.

איור רעיוני שנוצר בבינה מלאכותית. כדאי לרכז מידע על השימוש והתרופות לקראת השיחה; ההנחיות האישיות נקבעות עם הצוות המטפל.

מתי מפסיקים ומתי חוזרים?

את התוכנית הזאת קובעים עם הצוות המטפל. ASA ממליץ למשתמשים בקנאביס מסיבה רפואית להתייעץ לפני הפסקתו. גם החזרה לשימוש לאחר ניתוח תלויה בסוג הפעולה, בהיסטוריה הרפואית ובתרופות שניתנו. שילוב עם תרופות מרדימות או משככי כאבים מסוימים עלול להגביר פגיעה בערנות. מקור: ASA.

כדאי לבקש הוראות ברורות: מה לעשות לפני הפעולה, מה לעשות ביום עצמו ולמי לפנות לאחר השחרור. אם קיבלתם הנחיות שנראות סותרות, בקשו מהמרפאה לתאם ביניהן. שיחה מוקדמת מאפשרת לצוות לבנות תוכנית שמתייחסת לטיפול הקיים ולניתוח המתוכנן יחד.

המידע כללי ואינו מחליף הנחיות אישיות מהמרדים ומהצוות המטפל.